甲状腺结节在人群中十分常见,许多人在体检时才发现自己有甲状腺结节。当得知这一情况后,大家往往会关心需要做哪些检查来进一步了解结节的状况。下面就为大家详细介绍。
一、超声检查
这是评估甲状腺结节的首选方法。通过超声,医生能清晰看到结节的大小、形态、边界、回声等特征。比如,良性结节一般边界清晰、回声均匀;而恶性结节可能边界不清、形态不规则、回声不均匀,甚至有微小钙化。超声还能判断结节是实性还是囊性,以及颈部淋巴结是否有异常。它安全、无创、便捷,且价格相对低廉,可多次进行对比观察结节变化。
二、血液检查
主要包括甲状腺功能检查,即测定甲状腺激素(T3、T4、TSH 等)水平。若甲状腺功能异常,可能影响对结节性质的判断。例如,甲亢患者的甲状腺激素水平升高,甲减患者则降低。此外,还可能检测甲状腺自身抗体,如甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)等,这些抗体升高常见于自身免疫性甲状腺疾病,可能与结节的发生有关。
三、细针穿刺活检(FNA)
这是判断结节良恶性的重要手段。用细针从结节中抽取少量细胞,在显微镜下观察细胞形态。若结果为良性,一般无需过度担忧,定期复查即可;若高度怀疑恶性,则需进一步治疗。FNA 创伤小、准确性较高,但也存在一定假阴性率,必要时可能需重复穿刺或结合其他检查综合判断。
四、其他检查
如甲状腺核素显像,可了解结节的功能状态,判断是 “热结节”(多为良性)、“冷结节”(有一定恶性可能)还是 “温结节”。CT 或 MRI 检查在评估结节与周围组织的关系、是否有浸润等方面有一定价值,不过它们并非诊断甲状腺结节的常规首选,一般在怀疑结节有恶变且需进一步明确范围时使用。
发现甲状腺结节后,医生会根据患者具体情况,选择合适的检查项目,以准确判断结节性质,制定恰当的治疗方案。
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